La tartamudez es un trastorno del habla o de la comunicación que afecta a niños de entre dos y seis años y que generalmente se supera durante sus etapas de desarrollo. Algunos niños continúan tartamudeando incluso después de los seis años, y posteriormente reciben tratamiento con logopedas para mejorar su tartamudez.
La tartamudez en adultos es poco común y afecta a casi el 1% de la población adulta mundial.
Si bien la logopedia les ayuda a mejorar la tartamudez, a la mayoría se les recomienda el uso de un dispositivo antitartamudeo. El Daf, de sus siglas en Inglés (Delayed Auditory Feedback)
¿Qué es un dispositivo anti-tartamudez?
Es un dispositivo electrónico para el habla o dispositivo antitartamudez que ayuda a mejorar la tartamudez en adultos. El dispositivo se coloca en el oído, lo que permite comunicarse con confianza y eficiencia. Un dispositivo antitartamudez funciona con retroalimentación auditiva alterada. Existen dos tipos de AAF:
La retroalimentación auditiva con frecuencia alterada mediante cambio de tono es una AAF que reduce inmediatamente la tartamudez a casi el 70 % de las velocidades de habla normales al inducir cambios motores del habla.
La retroalimentación auditiva retardada también reduce la tartamudez en un 70 %. No requiere entrenamiento, habla anormalmente lenta ni esfuerzo mental. Una vez retirado el dispositivo, se mantiene una fluidez de aproximadamente el 55 % sin terapia del habla.
La retroalimentación auditiva alterada, cuando se utiliza en un dispositivo, ayuda a reducir la tartamudez y a mejorar el habla y la confianza.
Más información sobre la retroalimentación auditiva retardada
La retroalimentación auditiva retardada, también llamada tono lateral retardado, es un tipo de retroalimentación auditiva alterada que consiste en distribuir el tiempo entre la percepción auditiva y el habla. En un dispositivo, la retroalimentación auditiva retardada permite hablar con normalidad y escucharse a través del dispositivo una fracción de segundo después. Ayuda a mejorar la fluidez del habla en personas con tartamudez.
¿Cómo funciona un dispositivo antitartamudeo con retroalimentación auditiva retardada?
Un dispositivo de retroalimentación auditiva retardada (DAF) puede utilizarse de dos maneras. El retardo en la audición de la voz puede ajustarse entre 50 y 70 milisegundos. En este rango, la tartamudez se reduce en un 70 % sin esfuerzo mental, entrenamiento ni habla anormal, y a una velocidad de habla normal.
¿Qué es la terapia DAF?
También se utiliza un dispositivo antitartamudez DAF para mejorar la fluidez, especialmente al adaptar el habla lenta con vocales alargadas. Para ello, el retraso se establece inicialmente en 200 milisegundos y se reduce gradualmente a retrasos más cortos. Los retrasos más cortos de 75 milisegundos se alcanzan durante el transcurso del programa de terapia cuando se observan efectos notables.
Se recomienda utilizar un dispositivo DAF bajo la supervisión de un logopeda experto, especialmente para entrenar al paciente para mejorar su fluidez. Una prueba de habla lenta ayudará a comprender el progreso. El dispositivo funciona eficazmente cuando el paciente puede hablar a baja velocidad con total fluidez. Un logopeda puede evaluar las mejoras mediante una tarea de habla sencilla para reducir el retraso de 200 milisegundos a 75 milisegundos y reducir gradualmente la dependencia del dispositivo.
El objetivo de la terapia DAF es aumentar la tensión de la conversación y aumentar la complejidad y la duración del discurso. Se utiliza para favorecer la fluidez del habla. También busca reducir la necesidad del dispositivo DAF al disminuir la tartamudez al hablar.
Objetivo del dispositivo antitartamudez
La retroalimentación auditiva retardada (DAF) interfiere con la producción del habla. Esta retroalimentación provoca producciones distorsionadas y disfluentes, así como errores en el orden serial de los sonidos producidos. Si bien se ha estudiado ampliamente, los patrones específicos de los errores de habla provocados se ven en cierta medida oscurecidos por muestras de habla relativamente pequeñas, diferencias entre estudios y variables no controladas. El objetivo de este estudio fue caracterizar los tipos de errores de orden serial que aumentan con la retroalimentación auditiva retardada (DAF) en una tarea sistemática de producción de secuencias silábicas, que utilizó un conjunto cerrado de sonidos y controló la velocidad del habla.
Método del DAF
Dieciséis hablantes adultos produjeron repetidamente secuencias CVCVCV (C = consonante, V = vocal), sincronizadas con un metrónomo visual, mientras escuchaban retroalimentación autogenerada con retrasos de 0 a 250 ms. Los oyentes transcribieron las grabaciones y clasificaron los errores del habla con base en la literatura sobre lapsus lingüístico natural. Se utilizaron modelos de efectos mixtos para evaluar los efectos del retraso en diferentes tipos de error, el tiempo de llegada del error y la velocidad del habla.
Resultados:
El DAF tuvo un efecto significativo en la tasa de error general para retrasos de 100 ms o superiores. Los modelos estadísticos revelaron efectos significativos (en relación con un retraso cero) para las repeticiones de vocales y sílabas, los intercambios de vocales, las omisiones de vocales, las disfluencias de inicio y las distorsiones. Los errores de orden serial estuvieron especialmente dominados por las repeticiones de vocales y sílabas. Los errores ocurrieron antes, en promedio, dentro de una prueba para los retrasos de retroalimentación más largos. Si bien los retrasos más largos causaron un habla más lenta, este efecto estuvo mediado por el número de serie (tiempo en el experimento) y fue pequeño en comparación con los de estudios previos.
Conclusiones sobre el DAF
El DAF genera un patrón específico de errores de orden serial. El patrón predominante de errores de repetición de vocales y sílabas sugiere posibles mecanismos por los cuales el DAF genera cambios en la actividad de las representaciones de planificación del habla, generando errores. Estos mecanismos se describen con referencia al modelo GODIVA (Direcciones de Orden de Gradiente en Velocidades de Articuladores) de planificación y producción del habla.
Vídeo TARTAMUDEZ.PRO como software fonoaudiologico
Vídeo TARTAMUDEZ.PRO como software fonoaudiologico, del canal:
