La tartamudez psicogénica es una afección poco frecuente que parece presentarse casi exclusivamente en personas que han sufrido traumas emocionales graves o tienen antecedentes de trastornos mentales.
¿Qué es la tartamudez psicogénica?
La disfluencia psicogénica o los trastornos del habla abarcan una amplia categoría de problemas de fluidez que pueden surgir de la manifestación de uno o más procesos psicológicos.
Es un área de las disfluencias del habla menos investigada e incluso menos abordada, ya que los trastornos del habla suelen ser difíciles de clasificar en psicológicos o psicosomáticos.
Una persona puede tener tanto trastornos del habla como trastornos psicológicos. Sin embargo, esto no significa que padezca un trastorno psicógeno.
Por ejemplo, una persona con un trastorno típico de la voz puede sufrir ansiedad o depresión.
Esto no significa que la causa de su trastorno de la voz se deba a su depresión o ansiedad. El trastorno de la voz puede explicarse por diferencias en la estructura de sus cuerdas vocales.
Las causas de los trastornos psicógenos del habla, incluida la tartamudez psicogénica, pueden incluir:
- Depresión
- Trastornos de conversión
- Respuesta(s) emocional(es) a eventos traumáticos
- Ansiedad
De hecho, puede incluir cualquier trastorno psicológico que interfiera con el control voluntario del habla o con un componente del habla. Estos pueden percibirse como disfluencias como tartamudeo o cambios en la voz.
Esta forma de tartamudez se caracteriza principalmente por la repetición rápida de los sonidos iniciales de las palabras.
La tartamudez psicogénica, causada por trauma emocional o trastornos psiquiátricos, es el tipo de tartamudez que probablemente todos hemos observado.
Causas de la tartamudez psicogénica
A diferencia de la tartamudez neurogénica, la tartamudez psicogénica Surge de angustia psicológica o emocional. Esta rara forma de tartamudez suele estar relacionada con:
- Situaciones de alto estrés o eventos traumáticos
- Trastornos de salud mental como depresión o ansiedad
- Trastorno de estrés postraumático (TEPT)
- Trastornos como la esquizofrenia
Síntomas de la tartamudez psicogénica
Rasgos clave de tartamudez psicogénica incluir:
- La aparición repentina de tartamudez suele estar relacionada con un desencadenante psicológico.
- Patrones de fluidez que varían según el estado emocional.
- Fluidez mejorada o empeorada dependiendo del nivel de comodidad en entornos específicos (por ejemplo, hablar solo o en público).
Inicio de la tartamudez psicogénica
Este tipo de tartamudez puede presentarse a cualquier edad, a menudo como respuesta a un acontecimiento importante de la vida o a un estrés emocional intenso. Puede desaparecer una vez resuelto el problema psicológico subyacente, pero en algunos casos se requiere terapia profesional.
Diagnóstico de la tartamudez psicogénica
Los logopedas a menudo trabajan con profesionales de la salud mental para diagnosticar la tartamudez psicogénica. La evaluación generalmente incluye:
- Analizar la historia psicológica del paciente.
- Evaluación de patrones de habla para detectar signos de origen psicógeno.
- Descartar causas neurológicas o del desarrollo.
La intensidad de las dificultades de la tartamudez varía según el momento, el lugar y el contexto comunicativo. Se acompaña de un importante malestar psicológico. Este tipo de tartamudez suele comenzar en la primera infancia, tan pronto como el niño empieza a hablar.
Terapias para la tartamudez psicogénica
Dado que la tartamudez psicógena tiene una base psicológica, el tratamiento se centra en el apoyo tanto del habla como de la salud mental. Las terapias eficaces incluyen:
Terapia del habla: Los logopedas proporcionan ejercicios de fluidez y técnicas de relajación para reducir la tensión durante el habla.
Asesoramiento psicológico: la terapia de profesionales de la salud mental puede ayudar a las personas a procesar el trauma y reducir la ansiedad que contribuye a la tartamudez.
Terapia cognitivo conductual (TCC): este enfoque aborda los pensamientos y emociones negativos que afectan la fluidez del habla.
¿Quién corre el riesgo de desarrollar tartamudez psicogénica?
No existe una edad específica para el desarrollo de la tartamudez psicogénica. Puede comenzar de forma abrupta incluso en personas sin antecedentes de tartamudez evolutiva.
La tartamudez psicogénica suele ser consecuencia de un trauma emocional e incluso de estrés emocional. Su diagnóstico suele ser difícil, ya que no tiene una edad de inicio específica.
Además, dos personas que experimentan el mismo trauma o uno similar pueden no desarrollar tartamudez simultáneamente. De hecho, es posible que una de ellas nunca la desarrolle.
Diagnóstico diferencial de la tartamudez psicogénica
Diagnosticar la tartamudez psicogénica puede ser un desafío incluso para los terapeutas del habla y el lenguaje y los psicólogos más experimentados. Según Roth, Aronson y Davis (1989), la tartamudez psicogénica tiene algunas características comunes:
- La tartamudez psicogénica afecta principalmente a la fonación y la articulación.
- Antecedentes de estrés psicológico o trauma antes del inicio de la tartamudez.
- Disfluencias atípicas: repetición de sílabas acentuadas con poca respuesta a la lectura coral, DAF, FAF o ruido blanco.
- No hay conductas secundarias como la evitación o el escape como en el caso de la tartamudez del desarrollo.
- La presencia de la bella indiferencia (la persona no se inmuta o no es consciente de su tartamudez)
Tratamiento de la tartamudez psicogénica
En el caso de tartamudez psicogénica, el logopeda del paciente debe colaborar con su psicólogo, psiquiatra o neuropsiquiatra y otros profesionales sanitarios que puedan elaborar una historia completa de la salud del paciente, datos médicos y quirúrgicos.
El rol del terapeuta del habla y el lenguaje al tratar a un paciente con tartamudez psicogénica es el de consejero comunicativo. Esto incluye una explicación detallada de cómo la tartamudez psicogénica ha afectado la capacidad de comunicación del paciente.
Dependiendo de los síntomas primarios que presente el cliente, el terapeuta del habla y el lenguaje puede utilizar diferentes técnicas de tratamiento no farmacológico. Por ejemplo:
- El terapeuta del habla y el lenguaje puede recomendar una técnica de reducción musculoesquelética laríngea manual si el síntoma principal del paciente implica cambios en la voz. El terapeuta también puede recomendar ejercicios de respiración abdominal.
- Las estrategias de modificación del habla, como cambiar el tiempo de las pausas entre las palabras y las sílabas, también pueden funcionar.
- El terapeuta puede intentar diferentes cambios posturales de la mandíbula para aliviar la tensión que puede estar contribuyendo a la tartamudez.
El tratamiento de la tartamudez psicogénica requiere la participación de un logopeda junto con terapeutas de salud mental o psicólogos, independientemente de la edad del paciente. Incluso los niños pueden experimentar tartamudez psicogénica, que puede ser difícil de identificar.
Si la tartamudez aparece repentinamente en niños de entre 5 y 10 años, podría ser de naturaleza psicogénica. Sin embargo, es fundamental consultar a un logopeda para obtener un diagnóstico diferencial. Los padres nunca deben asumir la naturaleza de la tartamudez en los niños antes de buscar tratamiento.
Tanto la tartamudez neurogénica como la psicogénica son formas de tartamudez adquirida. Presentan trastornos del ritmo del habla, en forma de bloqueos involuntarios, repeticiones y prolongaciones de sonidos.
Existen varias similitudes superficiales entre la tartamudez psicogénica y la neurogénica. El papel de un terapeuta del habla y el lenguaje es crucial en el desarrollo de un plan de tratamiento para cualquier persona que padezca cualquier forma de tartamudez adquirida.
Vídeo: LA TARTAMUDEZ PUEDE ORIGINARSE POR…
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